狗百科-尿道感染

尿道沾染

別號:尿道炎

癥狀:血尿泌尿體系犬貓共患
重大性:

  • 6

緊迫性:

  • 4

傷害性:

  • 6

治愈率:

  • 6

界說:

犬經常產生尿道沾染(uTI),貓相對於少見,暮年貓易發。犬、貓尿道沾染多產生鄙人泌尿道,下泌尿道沾染環境尚不清晰。 細菌孳生移生以及損壞構造的毒性作用包含:附著在尿道上皮細胞的結合位點抒發附著因子,發生毒素,發生尿素酶,抒發O:K:H血清型抗原,發生大腸桿菌素按捺其餘競爭菌的發展,發生溶血素以及鐵螯合劑(它們能使細菌從寶物中行使鐵,以保障細菌的根本發展前提)。 機體防御可堅持尿道的無菌狀況。包含經常以及齊全捧空.增長尿道長度以及堅持正常尿道壓力,黏液以及尿道上皮細胞具備制止細菌牯附特征,尿液平分泌免疫球卵白,酸性尿液pH以及較高尿液滲入性,能按捺細菌發展及其餘尚未搞清的防御機制。非凡環境下會損壞上述一個或者多個防御身分,包含腫瘤以及瘜肉、尿道結石、膀胱緊縮有力、尿道壅閉、腎上腺皮質功效亢進、持久存在的臍尿管憩室、留置的導尿管以及尿道造口術等。

緣故原由:

幾近一切的尿道沾染均為下行性沾染。細菌毒性跨越宿主防御本領時,就會產生尿道沾染。宿主防御本領正常時,僅一些迫害性細菌可以或許孳生移生,在宿主機體防御本領降低時,更多的機遇性細菌也能孳生移生.犬的UTI常見有7種病原菌。

癥狀:

UTI首要顯露為急性下泌尿道炎癥:血尿、頻尿、捧尿難題以及痛性尿淋瀝。而多敷沾染為慢性且臨床癥狀不明明,少見惡臭氣息的尿液。 對于急性UTI得病植物反省可見膀胱變小.膀胱壁變厚,觸診甚至痛苦悲傷。對于患有急性前線腺炎的雄性犬,直腸觸診反省前線腺會產生痛苦悲傷反響。急性腎盂腎炎會引發植物脊柱前彎癥,按壓身材違部以及側部顯露有痛苦悲傷。只有急性腎盂腎炎、急性前線腺炎及重大的急性膀胱炎才會產生發熱以及白細胞增多。急性病例相對於少見,多半植物UTI不顯露發熱,臨床癥狀不明明。膀胱壁可能會稍微增厚,但平日觸診時沒有痛苦悲傷顯露,尿平日有惡臭味以及渾濁。

診斷:

病史、臨床癥狀以及尿液闡發效果可能提示UTI,但尿沉積物中發明微生物以及 ·尿液造就能星散出微生物才能確診本病。網絡尿液盡量采用膀胱穿刺法,以防止樣本被泌尿生殖道外面的病原微生物淨化。剖解學上沾染特別很是難確定。對于尚未閹割的雄性犬,其前線腺偶然也會被沾染。多尿時,尿液油膩,觸診腰手下方痛苦悲傷,外周白細胞增多,靜脈腎盂造影時會浮現特色性病變。如腎盂擴張以及輸尿管擴張。但實在不克不及確診為腎盂腎炎。超聲波反省實用于腎盂腎炎診斷,但不克不及供應確定性證據。尿沉積物浮現白細胞管型時可以或許診斷為腎盂腎炎。尿沉積物中浮現一些真菌性物資時可嫌疑真菌沾染,顛末真菌造就可以或許確診。

醫治:

對于首次浮現下泌尿道沾染的植物,獸醫師可依據履歷使用對尿路細菌敏感的抗生素近來一段時間內使用過抗生素時,應進行抗生素敏感試驗,由於之前醫治UTI時可能發生耐藥菌株。對每一種抗生素進行最小按捺濃度的實驗(MIC),要是均勻尿液中的抗生素濃度跨越MIC,藥物會有明明作用腎臟以及前線腺沾染,抗生素使用規範應依據藥物血漿的濃度來衡量,而不是尿液濃度。另外,前線腺液的酸性pH限定了基于PKa的某些抗生素滲入。甲氧芐氨嘧啶、奧美普林、多西環素(強力霉素)以及恩氟沙星可有用穿透前線腺。隨后進行尿液反省以及尿液造就以確定藥物療效。 持久以及周期性產生的uTI可能與醫治時不精確使用藥物、劑量、用藥繼續時間無關,如許可能會引發抗生素的耐受以及極差身材適應性,同時必需再次檢測抗生素的敏理性,展望得病植物潛在易沾染性的身材狀況,以下降對UTI的沾染傾向。反省要領有腹部x線反省,靜脈內腎盂造影,超聲波診斷腎臟、膀胱以及前線腺,網絡前線腺排泄物、精液以及前線腺洗液,進行細胞學反省造就實驗。原發的潛在病因,如皮質類固醇醫治、尿結石、瘜肉以及腫瘤應該盡量打消。原發潛在病因反省不到,或者者反省進去而不克不及打消時,可采取恆久低劑量抗生素醫治。閹割有助于打消前線腺炎癥。得病植物初3~4周應依據抗生素敏理性效果賦予足量藥物醫治,無效合時可在晚上賦予規則日劑量一半的藥物延續醫治至少6個月。恆久醫治常勝利,生長成繼續性沾染的環境很少。 碳酸氫鈉(12 mg/kg,口服,距離12h)或者者檸檬酸鉀(50 mg/kg,口服,距離12h),以此處理。征候性以及腎臟沾染可依據抗真菌物的敏理性實驗選擇合適的藥物醫治。兩性霉素B可間接用來沖洗膀胱。氟胞嘧啶(50 mg/kg,口服,距離6h)也有療效,但會敏捷致使真菌的耐藥性。氟康唑是人類抗腎臟真菌沾染的有用藥物,人醫臨床劑量為200~400 mg/d,獸醫臨床規範劑量尚未確定。

增補內容

犬的尿道黏膜的細菌沾染稱為尿道沾染,亦稱尿道炎。其首要臨床癥狀為犬排尿痛苦悲傷,尿道腫脹、敏感,尿道口紅腫,導尿管拔出難題,本病多見于公犬。

1、犬尿道炎的病因:

一、由於尿道黏膜遭到機器的、化學的致病身分刺激,引發毀傷后繼發沾染而至。

2、可由臨近器官的炎癥伸張而至(包皮炎、膀胱炎、子宮內膜炎等)。

二、犬尿道炎的臨床癥狀:

觸診時可見犬的陰莖腫脹、敏感,尿道口紅腫。對尿道進行探診時,犬顯露痛苦悲傷不安,導尿管難以拔出。

一、難排尿、排尿痛苦悲傷、尿液渾濁(混有膿、血),尿液呈線狀,植物痛楚不安。

2、病犬顯露痛苦悲傷性尿淋漓,排尿時由於炎性痛苦悲傷,使尿液斷續排擠,排尿時公犬陰莖屢次閃灼,雌犬陰唇賡續倒閉。

三、尿液渾濁,個中包括黏液以及血液。偶然排擠壞逝世、落脫的尿道黏膜。

3、犬尿道炎的防治步伐:

一、節制沾染,抗菌消炎:氨芐西林10.0毫克,千克肌注,頭孢曲松20.0毫克/千克肌注;羅紅霉素5毫克/千克口服。

2、0.1%高錳酸鉀溶液沖洗膀胱。

三、同時外敷氯化氨酸化尿液結果更佳。